男童误将纽扣电池塞入鼻孔遭大罪,九江妇幼专家发出紧急提醒!

2023-11-08 16:48:00   
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近日,九江一名3岁男童因贪玩把纽扣电池塞进鼻腔,取出时,电池已腐蚀鼻黏膜,鼻腔部分黑焦腐烂。九江市妇幼保健院副院长、耳鼻喉科学科带头人朱亲耀紧急提醒:纽扣电池具有强烈的腐蚀性,千万不能让孩子塞入耳鼻及口腔,一旦发生,并非取出就安全了,残留在黏膜表面上的物质会持续对身体造成伤害。

10月30日傍晚7时左右,3岁多的果果(化名)好奇地将电话手表内的纽扣电池塞入鼻腔,便又转头玩起了其他玩具。没过多久,果果渐渐觉得鼻子里不舒服,等爸爸妈妈下班回到家后,连忙大哭指着鼻子说里面塞了东西。家长十分着急,迅速将孩子送往当地医院,但接连跑了两家医院,都未能取出。眼见已到深夜,孩子情况尚属平稳,家长便未引起足够重视,直到次日上午9点,才来到九江市妇幼保健院耳鼻喉科就诊。

门诊医生通过检查发现果果的右侧鼻腔间断有黄褐色分泌物流出,可以断定已有腐蚀伤。结合异物吸入史,塞入的极有可能是一枚纽扣电池。因异物位置深,又考虑到异物的特殊性,万一门诊取出过程中往后滑落到咽喉、消化道及气道,后果将不堪设想。医生当即决定将患儿收入住院,拟急诊全麻手术。

术中,鼻内镜下患儿右侧鼻腔总鼻道中段见一金属异物,取出后为一枚直径约1cm的纽扣电池。取出后,见电池嵌顿处周围黏膜广泛腐蚀伤,包括鼻中隔、右侧下鼻甲、中鼻甲,部分黑焦腐烂。在刮除腐蚀较严重的黏膜,并间断以大量氯化钠溶液反复冲洗,最后用明胶海绵填塞右侧鼻腔,手术顺利结束。经过5天治疗,果果病情平稳出院,医生建议后续可用盐水冲洗鼻腔,口服抗生素抗感染治疗,以免鼻腔出现感染症状。

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朱亲耀副主任医师表示,鼻腔异物是耳鼻喉科医师在临床中经常面临的急诊问题,学龄前孩童玩耍时,常将豆类、果核、玻璃球、橡皮、纸卷、金属纽扣电池等塞入鼻孔内,“纽扣电池”这类鼻腔异物在儿童病例中更是屡见不鲜。

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一些孩子事后往往因害怕被责怪而不敢告知大人,殊不知纽扣电池一旦进入鼻腔,其中所含的铬、铅、锰、镍等重金属及碱性腐蚀液体,将会腐蚀鼻腔黏膜,进而造成黏膜肿胀、糜烂、坏死,甚至引发软骨坏死、鼻中隔穿孔和鼻腔粘连,引起窒息可能。即使纽扣电池已经取出,但是残留在黏膜表面上的物质,还会继续放电,对身体造成的伤害仍然在持续

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建议广大家长日常生活中应做好以下几点:

1.一旦发现幼童鼻腔异物,应立即安抚孩子情绪,避免因哭闹流涕而剧烈吸鼻导致异物移位,若掉入气道变成气管或支气管异物等,可能会危及生命。同时,应结合患儿当时所处环境,迅速询问和判断有可能的异物种类或具体性质,如有异物样品,最好随身携带至医院,切勿盲目自行用镊子、棉签等工具尝试取出异物,立即就医为最佳!

2.如果孩子出现单侧鼻塞、鼻臭、大量黄脓涕、鼻出血、鼻痛、不明原因发热等,家长需警惕孩子是否有鼻腔异物,应及时就医,排除鼻腔异物的可能性。

3.常见小物件勿放置在儿童易取位置。

4.纽扣电池这种特殊异物,因内有硫酸等化学物质而具有腐蚀性,会灼烧鼻腔黏膜甚至鼻中隔软骨,其症状会稍重于其他类异物,需立即紧急就医。


(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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