妙手除“心”患 大医秉丹心!记九江市第三人民医院老年医学科主任、心内科副主任周均

2024-02-27 15:33:51   
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心脏是生命的动力之源,它把含氧及各种营养物质的血液输送到身体的各个角落,使生命得以持续。因此,心脏是每个人身体内重要的器官。在九江市第三人民医院,有一位特别贴“心”的医生,他聆听心脏跳动的声音,从中找到疾病的蛛丝马迹;他倾听患者内心的声音,给患者送去温暖和慰藉,他就是老年医学科主任兼心内科副主任周均。

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01

肩负责任 搭建救“心”高速路

周均说:“一个医生一生会做很多手术,但对患者来说,一生可能只会做这一次手术。而这一次手术,对他们来说,就是生死抉择。”行医30余年,他把“急病人之所急,想病人之所想,解病人之所忧”当作自己的天职,把精湛的医术、全心全意为人民服务的赤诚之心,无私地奉献给他所热爱的医疗事业、他所牵挂的每一位患者。

不久前,一名88岁高龄患者在被持续的剧烈胸痛折磨了1小时后,由120送至急诊科就诊。在心电图明确急性ST段抬高型心肌梗死(下壁)的诊断后,医疗团队立即启动急性心肌梗死紧急救治的绿色通道。周均的工作手机也在同一时刻响起,这是凌晨2点,正是睡眠最香甜的时候,然而电话铃声仅仅响了一声就被接起,就好像周均时刻守候在手机边上一样。周均经常和科里的医生们说:“急性心梗的治疗是与死神赛跑,时间就是生命”,所以不论是周均还是整个冠脉介入团队成员总能在第一时间闻令而动,迅速集结。

患者被推进DSA室行冠状动脉造影术,局部麻醉、临时心脏起搏器电极植入、动脉穿刺……术中多体位造影显示:右冠中段完全闭塞;左主干可见斑块,未见明显狭窄;回旋支中段90%狭窄;左前降支近段50%狭窄。冠脉介入团队当即为其右冠血管行冠状动脉支架植入术,快速开通堵塞和狭窄血管,恢复心脏的供血供氧。

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02

心存理解 架起医患“连心桥”

“周主任,我这几天感觉心脏跳得特别快,你看看这是怎么回事?”“我爸吃这个药有一段时间了,最近的血压挺稳定的,药还用继续吃吗?”在诊室里,很多患者跟周均都很熟络,有的患者是常年在他这里看病,有的患者自己看好病后把亲戚朋友也推荐过来。不管是什么样的患者,周均都会很有耐心地进行沟通,不放过可能引起疾病的每一个细节。他用一个个小细节,将暖心服务融入诊疗的全过程。

家住浔阳区85岁的刘奶奶,被儿孙们急匆匆地抬进九江市第三人民医院心内科病房。老人当时呼吸困难、意识模糊,生命垂危!周均主任马上带领医护人员对病人进行救治,立即给予病人心电、血压、血氧监护。经相关检查后确诊为:冠心病合并心力衰竭、肺心病、肺炎。面对如此高龄且病情危重的病人,周均镇定自若、从容不迫地制定并实施救治方案。仅仅过了三天,刘奶奶病情便开始好转,意识转清,呼吸困难明显减轻,各种生命指征趋于平稳。但毕竟病人年事已高且病体虚弱,后来病情又多次反复,周均都及时调整治疗方案,使病情日渐减轻。经过周均等医护人员20多天的精心治疗,患者终于病体康复。临出院前,刘奶奶紧紧拉住周均的手,万分感激地说:“孩子,是你给了我第二次生命啊。”

“能让患者依赖你,信任你,看着原本生命垂危的患者能获得新生,健健康康地从医院走出去,这份成就感是无法用语言表达出来的。”周均说,为了对得起这份信任,作为一名医者,唯有以更精湛的医术去拯救患者的生命。

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03

胸怀热爱 掌握诊疗“金标准”

作为医院心血管内科骨干专家,周均坚持科室临床治疗技术与患者需求同向,与时代发展同行,积极引进所在学科领域前沿技术。近年来,他的科室相继开展了三维指导下射频消融室性心律失常、慢性冠脉病变介入治疗、IABP循环支持治疗、阵发性室上速射频消融术、结构性心脏病介入诊疗、风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术等新技术。一系列手术的成功开展,切实解决了冠心病、心衰、心律失常及心血管急危重症患者的病痛,实现了市三医院在心内治疗领域的新突破,也为心血管患者就近就医提供了极大便利。

患者余某无明显诱因出现头晕、全身乏力症状,伴有恶心、食欲减退。动态心电图显示:窦性心律,最慢心率过缓;窦性停搏(64次/全程),最长RR间期达3.6秒;偶发房早及室早;交界性逸搏;不典型室内传导阻滞;ST-T改变。患者需要植入永久起搏器来辅助心跳。然而,患者合并风湿性心脏病,心脏多瓣膜病变三尖瓣重度关闭不全,主动脉瓣重度关闭不全,二尖瓣置换术后,需长期口服抗凝药物华法林,这给传统起搏器的安装设置了诸多“禁区”。

考虑到患者的基础情况和安置常规永久起搏器存在的风险,心血管内科周均专家团队经过缜密评估,决定携新“武器”勇闯禁区作战——植入无导线起搏器Micra。仅仅半个小时的时间,就利用患者腿上的股静脉作为通路,使用递送系统将无导线起搏器成功送达心脏右心室间隔部最佳起搏部位。成功“着陆”的无导线起搏器,立即发挥作用保障心脏运作。

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源于热爱,忠于责任。从住院医生到业界专家,从普通医生到科室主任,周均一直在临床岗位上深耕不辍、行稳致远,对心血管疾病患者的苦楚更是感同身受。对他而言,患者平稳而有节律的心跳是他的世界里最美妙的乐章,他的所有努力,都是从“心”开始,永不停止。

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(来源:九江市第三人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:姜月平

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