超实用!九江妈妈们最关心的医保问题,这里都全了!

2022-06-14 17:13:17   
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新生儿如何办理参保?

生育保险待遇怎么申请?

怎么激活孩子的电子医保凭证?

我们总结了一些和孩子们有关的医保问题

一起来学习一下吧!

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01
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新生儿如何办理参保?
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家长们持新生儿的户口簿(本市户籍)、出生证、经办人身份证,三个证件需提供原件及复印件,三个月内办理,夫妻双方提供双方的医保参保证明,可享受出生当年居民医保缴费减免政策。到户籍所在地医保经办机构即可办理,材料齐全的可即时予以办结。

特别提醒:请务必在宝宝申报户口后、3个月内办理参保登记和缴费手续

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那有宝妈要问了

超出3个月办理

会有哪些影响呢?

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一是不能享受出生当年缴费减免政策。根据规定,若夫妻双方提供各自的医保凭证,三个月内办理,可享受新生儿出生当年居民医保缴费减免政策。如果超过三个月了,就需要缴费了。
二是可能影响宝宝的医保报销待遇。
举例说明:
小A是5月份出生的宝宝,刚出生就住院10天发生了医疗费用,父母三个月内为其办理当年度居民医保参保缴费,那么小A办理参保登记等手续后,出生后发生的住院医疗费用就可享受报销了。如果超过三个月,就只能在缴费到账次日后开始,享受城乡居民基本医疗保险待遇了。
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生育保险待遇怎么申领呢?
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生育保险待遇包括符合规定的生育医疗费用待遇和生育津贴。享受生育医疗费用待遇自需参保缴费满三十日后,享受生育津贴待遇需在江西范围内连续缴费至生育时满一年以上(大于或等于13个月。)具体流程请点击链接:九江市职工生育保险经办流程?

03
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怎么激活孩子的电子医保凭证
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有些妈妈可能会问:孩子没有手机,有时生病来得急,一下找不到医保卡,想代领孩子的电子医保凭证,怎么操作呢?
国家医保app开通了亲情账户功能,上传相关资料即可激活孩子的电子医保凭证,完成绑定。
具体操作请点击:超实用!如何绑定儿童医保电子凭证?(附操作步骤)
04
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孩子缴纳医疗保险有哪些建议?
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一是要在集中缴费期缴纳。政府主办的医疗保险有两大类,一类为职工医保,一类为城乡居民医保,孩子缴纳的均为后者。城乡居民医保在集中缴费期内参保,享受待遇为全年;在集中缴费期外参保,享受待遇有90天等待期。
二是大学生不要在老家和学校重复参保。高校大学生由学校统一办理参保,并且个人不缴费,个人缴费部分由财政全额负担。重复参保并不能享受双份医保待遇。
三是在参加城乡居民医保的基础上,可以购买当地政府推出的普惠性商业补充医疗保险(如我省南昌和九江率先推出的“惠昌保”“惠浔保”)。目前,我市城乡居民医保住院报销比例与全省统一,三级医疗机构(如九江市妇幼保健院、九江市第一人民医院)政策范围内医疗费用报销比例为60%,二级医疗机构(如柴桑区人民医院、濂溪区人民医院)政策范围内医疗费用报销比例为80%,孩子小抵抗力差,是家庭的主要保护对象,为孩子再购买商业补充保险,也是再获取一份切实保障。

(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:姜月平

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