市妇保院:孩子经常便秘、发育慢?警惕肛门狭窄!

2023-03-15 11:26:33   
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在大家印象中,肛肠疾病是成年人的“专利”,儿童不容易得肛肠疾病。但实际上,肛肠病在小儿中发病率并不低。一些年龄小的孩子因为不会跟家长表达,导致就诊晚,不仅长期饱受便秘之苦,还影响了生长和发育。

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01

1岁女孩反复便秘

元凶竟是先天性肛门狭窄 


小丽是个聪明漂亮的小姑娘,虽然今年1岁了,但看上去只有七八个月左右,小丽妈妈一直以为孩子只是长得慢,便没太在意。直到朋友提醒孩子可能发育有问题,这才带着小丽来到九江市妇幼保健院就诊。

“肛门指检很难通过小指,考虑是先天性肛门狭窄。”经过详细的问诊和检查,小儿外科医生表示,先天性肛门狭窄通常会引起排便困难、便秘、甚至是肠梗阻,影响宝宝消化功能,进而可能影响发育和生长。因此需要早期手术,减轻大便蓄积情况。

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图 | 肛门指检

小丽妈妈这才恍然大悟,想起了孩子此前的种种不正常,如在6个月大的时候,反复便秘、大便不畅,经常要使用开塞露,还不爱喝奶。耽搁了这么久才带来医院检查,这份粗心令小丽妈妈愧疚不已。

入院后,儿外科病区的护士遵医嘱给予小丽灌肠等术前准备,几天中灌出大量积便,并在全麻下行肛门后切手术,术后几天小丽就能顺畅排便了。


02

预防肛门疾病

要从孕期就要开始


儿外科副主任医师户佐珍介绍,目前肛肠疾病正在困扰着婴幼儿的健康。这些小患者中,有的是刚出生时就患肛门病,属于先天性肛门疾病;有些是后天性肛门疾病,包括肛周脓肿、肛瘘、肛裂、脱肛等。

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先天性肛门病,往往是由于母亲在妊娠期缺乏必要的知识,致使胚胎在发育期发生障碍,导致胎儿的肛门畸形。而怀孕两个月时是肛门发育的关键时期,畸形发生率约为1:5000。所以提醒孕妇妊娠期一定要避免接触放射线、药物、农药及有毒有害物质。

后天性肛门病常常是因为婴幼儿机体发育不全,抵抗力低,肛门部位很容易引起感染造成的。还有一个原因是婴幼儿大脑抑制功能发育不全,肛门周围肌群功能较弱,加上消化不良、着凉、便秘、腹泻等诱因,易引起脱肛。

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另外,在临床实践中,发现大部分的感染性肛门病常常是因父母护理婴儿不当造成的。在感染初期父母没有及时发觉,孩子哭闹就以为是饿了,没有发现是肛门的问题,使得肛门疾病得不到及时治疗,等到大人发现时,肛周脓肿已经形成了。


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建议新生儿父母为宝宝勤换尿裤,孩子的肛门保持清洁及干爽,并注意肛门有无异常,发生腹泻及便秘要及时治疗,避免脱肛及脓肿的发生。就诊时应选择正规医院,否则手术、术式选择不当会引起松弛或狭窄等并发症,给患儿生理及心理都会造成很大伤害。

(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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