近日，九江市中医医院脑病科成功完成一例颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术。术后患者恢复良好。

据脑病一科主任谭政华介绍，患者为一名54岁外地男性，去年因突发言语不清伴右侧肢体活动不利，在当地医院确诊为急性脑梗死、烟雾病。患者及家属为寻求进一步治疗，经人介绍来到九江市中医医院就诊。

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病，由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。

谭政华接诊后，为患者进行了详细的术前检查。检查显示造影提示左侧大脑中动脉慢性闭塞，右侧大脑中动脉多发狭窄，狭窄处可见迂曲毛细血管考虑烟雾病。

副院长、脑病学科带头人宗志涛和脑病一科团队经过充分研究和判断，在征询家属同意后，为患者进行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术。整个手术过程顺利。术后患者神志清楚，四肢活动正常。

颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术

据统计，我国脑卒中（脑中风）的患者超过1000万人。因脑卒中而死亡的人数已跃居首位，存活者中约３／４群体不同程度地丧失劳动力，而缺血性脑卒中的发病率高于出血性脑卒中，占脑卒中总数的60%～70%。

颞浅动脉—大脑中动脉搭桥，治疗大脑中动脉远端血流不足、大血管闭塞所致脑灌注不足、提高烟雾病脑血流灌注是有效的，是显微神经外科的高难度手术。手术不仅需要神经外科专家高超的手术技艺，更离不开多学科对病人的辅助诊疗。

颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术，把颞浅动脉血管和颅内大脑中动脉吻合起来，让颞浅动脉向颅内供血，或把颅内发生栓塞的血管通过重建侧支血管通路，从而改善脑缺血；也可在显微镜下把脑外的血管拉进脑内，和脑内血管吻合起来，补充脑内血管供血不足。

此类手术对术前准备、术中技术技巧要求极高。由于颞浅动脉与大脑中动脉血管仅有1毫米的直径，这无疑是“在脑血管上绣花”的手术，也是手术的难度所在。但手术的成功能够显著降低患者的死亡率和致残率，因此，在临床上值得推广应用。