运动量减少？爱熬夜又总失眠？精神压力和情绪波动大？还时不时暴饮暴食？小心脑血管疾病正在向你发出“好友申请”！该如何预防？3月24日，掌中九江《浔问》栏目特邀九江市第一人民医院活水院区神经外科主任、副主任医师梁锐在线解疑答惑，一起来回顾下网友们普遍关心的问题吧！

网友提问：颅内动脉瘤一定要手术治疗吗？血压高对这个病有影响吗？

梁锐：

您好，破裂的颅内动脉瘤肯定需要积极手术治疗，未破裂的动脉瘤需要根据动脉瘤的生长部位，大小，形态等因素来评估，对于合并控制不稳的高血压、吸烟无法戒断、既往颅内另一动脉瘤破裂出血、多发动脉瘤、动脉瘤直径>5mm（或明显大于载瘤动脉）、动脉瘤位于后循环、后交通部位、动脉瘤不规则如有子囊或多分叶状等情况，在无手术禁忌症的情况下建议积极处理，高血压会促进动脉瘤的生长，并且是颅内动脉瘤破裂的危险因素之一。具体情况可带影像学资料（片子）来院，梁锐主任坐诊时间：每周一上午活水院区（老院）。

网友提问：刚不久我奶奶查出脑血管硬化？该怎么治疗好？据说有人用白酒泡大蒜半个月，再吃大蒜，持续吃半年效果挺好。

梁锐：

您好，随着年龄的增长，脑血管逐渐老化，老年人脑血管硬化的情况越来越常见。脑血管硬化是指脑部血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化。血压、血糖、血脂等是脑血管病变的高危因素，建议定期体检，必要时药物干预。养成良好的生活习惯，清淡饮食、禁饮酒等。建议来院就诊：活水院区神经外科专科门诊每周一至周五上午都有专业医生坐诊，地址：活水院区门诊5楼12号诊室。

网友提问：梁主任您好，前一阵子白天工作忙，晚上也时常加班。现在空闲一点了，晚上明明很困，却就是睡不着，关键右边头会经常痛，有时候恶心想吐。请问这个怎么办？

梁锐：

您好，导致头痛的原因有很多，如颅内占位、脑血管病变、颈椎病等。需要排他性诊断出您的具体原因，必须完善头颅MRI/MRA、颈椎MRA等相关检查，根据检查报告再进行下一步治疗。具体情况可以来院就诊：活水院区神经外科专科门诊每周一至周五上午都有专业医生坐诊，地址：活水院区门诊5楼12号诊室。

网友提问：梁主任，孕后因为哺乳总是保持一个姿势睡着，导致了颈椎僵硬，总是会起来的时候突然浑身无力想呕吐，睡几个小时基本就能缓过来、去年又一次比较严重直接被送到医院，医生说我是眩晕症，做了颅脑核磁共振也没查出原因，请问医生，我这是心脑血管出问题了吗？

梁锐：

您好，您的现象综合考虑脑供血不足、颈椎病、眩晕症等可能。具体诊断，需要本人来院进行头颅MRA、TCD、颈椎MRI等检查后，才可明确。同时，您的睡姿尽可能不要长时间保持一个姿势，以免再次出现同类情况。活水院区神经外科专科门诊每周一至周五上午都有专业医生坐诊，地址：活水院区门诊5楼12号诊室。

网友提问：我公公半年前因为喝酒摔跤脑出血，住院好了。但是最近总说脑袋会隐隐痛，特别天冷的时候就会，但也不是那种好痛，是不是需要到医院检查？还是可以吃点药？

梁锐：

您好，根据你的情况描述，考虑还是颅脑外伤后遗症可能性大，这种情况检查绝大部分是阴性结果，可以进一步做个头颅MRI检查，排除一些颅神经疾病可能，如果有出现头痛加重，肢体乏力等症状出现，需要警惕慢性出血可能。建议来院就诊。

网友提问：医生你好，我家老人检查，说静脉病变导致供血不足，开了尼莫地平和其他药，感觉效果不大。有没有其他办法？

梁锐：

您好，根据你提供的资料不够全面，不好作初步判断 ，这种情况建议您带上齐全资料，例如以往检查医学影像资料及病历来院就诊。

网友提问：6年前脑肿瘤在上海做过手术，一直也挺好，但是今年阳了后，脑袋是不是会出现疼痛，手脚其他都没有问题。这种状况和之前手术有关系吗？现在怎么办？

梁锐：

您好，脑肿瘤手术存在一定复发的概率，需定期复查排除复发。颅脑手术病史加上新冠感染，有导致头痛持续时间长的可能，但是需排除其他因素，例如生活作息不规律、肿瘤复发等。如有需要，可至我院门诊就诊：活水院区神经外科专科门诊每周一至周五上午都有专业医生坐诊，地址：活水院区门诊5楼12号诊室。