妇科肿瘤 | 市妇保院带你了解术后淋巴水肿的防与治

2023-04-03 11:13:47   
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妇保健康小课堂


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淋巴水肿是由于淋巴回流障碍所引起的局部水肿,具有慢性进展性和难治愈性。

下肢淋巴水肿作为女性妇科肿瘤的术后常见并发症,常常给病友带来困扰,影响美观的同时也极大地降低了病友们的生活质量。

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什么是淋巴水肿?


淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的,包括组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪纤维化等一系列的病理改变,主要发生部位为四肢,也可以出现在脸部、颈部,腹部等。

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引起淋巴水肿的原因?


由于手术、放疗、感染等各种因素使淋巴管管腔狭窄、闭塞,组织纤维化,阻断了淋巴循环通路,使淋巴液无法回流从而导致组织液聚集在组织间隙 ,形成水肿。淋巴液富含蛋白质,长期刺激使结缔组织增生,脂肪组织为大量纤维组织所替代,进一步加重淋巴液回流障碍,形成恶性循环,形成象皮肿。

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哪些症状说明

发生了下肢淋巴水肿?


淋巴水肿潜在期 (0期)

下肢疲乏无力、沉重(预防效果佳)

淋巴水肿I期

肢体水肿 <3cm,按下有凹陷,抬高可恢复(治疗效果佳)

淋巴水肿Ⅱ期

肢体水肿 3-6cm,皮肤纤维化,变硬,按压有凹陷,抬高不可恢复(治疗后可减轻,延缓进展)

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淋巴水肿Ⅲ期

肢体水肿>6cm,象皮肿、硬化、色素沉着、感染(效果不佳、延缓进展)



淋巴水肿可以治疗吗?


术后 1-3个月内进行淋巴水肿综合消肿治疗(简称 CDT)及正确的肢体功能锻炼,能有效的促进淋巴网的重建,减少淋巴水肿发生的可能性。

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该如何预防

下肢淋巴水肿的发生呢?


妇科恶性肿瘤患者术后放疗发生的下肢淋巴水肿多出现于大腿,延伸至脚,也有少数水肿一开始即起于足踝部,对于妇科肿瘤患者,手术之后要警惕下肢水肿的可能,做好日常护理措施,一旦发现有异常症状或不适需立即就医,避免疾病进一步加重。以下几点需注意:

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(来源:九江市妇幼保健院)



编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:杨春霞

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