近日，家住湖北的王女士因口干、眼干多年，近期出现关节肿痛，患者既往干眼症、结膜炎病史，外院诊断为干眼症。多次予以左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶对症治疗，口干、眼干症状却反反复复。反复的口干及眼干症状使患者出现焦虑症状，后经人推荐来到九江市风湿病医院中西医结合风湿免疫科就诊。接诊的郑江霞医师在和张细凤主任医师讨论后，首先完善相关检查，唇腺活检光镜示：（唇腺）涎腺组织间见淋巴细胞浸润，病理诊断：（唇腺）可符合干燥综合征，IgG：2200mg/dl，结合患者检查结果，诊断：干燥综合征，经治疗一周后症状明显好转。

王女士送来锦旗说的第一句话就是：“这么多年的疾病终于有盼头了”，因为王女士多年的就医体验加上症状的反反复复，导致来院时心情非常低落。在了解到王女士的情绪后，张细凤主任医师与王女士进行了多次沟通，使王女士重拾了信心，患者为此特别感谢，并为中西医结合风湿免疫科送来锦旗。

一面锦旗，不仅代表着患者和家属对医院和医务人员的感谢，更是对医疗工作的鼓励与肯定。精湛的医术绝不是一种单纯的技能，而是一种“仁和术的结合”感谢，有时是一句话，有时是一个拥抱，有时是一封情真意切、发自肺腑的感谢信，这是患者家属对医务人员最由衷的感谢，也是医务工作者收到的最好的礼物和祝福。

健康科普：

什么是干燥综合征？

干燥综合征是累及外分泌腺体为主的慢性弥漫性自身免疫病。临床上常累及唾液腺和泪腺导致功能受损而出现口干、眼干，还会影响其他外分泌腺及其他组织器官，呈现全身性、多系统损害，如肺脏、肝脏、血液及肾脏系统受累。是目前第二类免疫性疾病，在我国，人群的患病率大致为0.29%-0.77%，老年人群的患病率较高，为3%-4%。

干燥综合征怎么分类的？

干燥综合征分为原发性和继发性，不合并其他自身免疫性疾病者称为原发性干燥综合征，继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等称为继发性干燥综合征。

很多时候，由于干燥综合征首发症状不典型、起病隐匿、多样化且医生对该病的重视度和熟悉度都不高，导致漏诊率和误诊率较高。

口干会出现哪些具体症状？

口干是干燥综合征最常见的症状。严重时，患者在讲话的时候需要频繁饮水，进食固体食物时必须伴水，或者用流食送下，夜间需要起床饮水。另外一个口干导致的症状是猖獗龋齿，猖獗龋齿是本病的特征之一，有50%的患者表现为牙齿逐渐变黑，继而片状脱落，最终只留下残根。还有成人腮腺炎，大约有50%的患者表现间歇性的、交替性的腮腺肿痛，有时候累及双侧，也有时候累及单侧。此外，比较典型的口干导致的症状——舌部表现为舌痛、舌面干燥、裂，舌乳头萎缩而比较光滑；口腔黏膜出现溃疡和继发的感染。

眼干又会出现哪些典型症状？

眼睛干燥是干燥综合征的一类，表现为干燥性的角结膜炎，持续3个月以上，每日感觉眼睛干燥，难以忍受；反复感觉有沙子吹进眼睛里的异物感；严重者或欲哭无泪，出现泪腺肿大。

一旦出现这些症状时，尽量不要胡乱使用眼药水，最好到医院检查后，使用人工泪液保持眼睛湿润。

除了典型的口干眼干外，还会伤及哪些脏器？

一些其他浅表部位的外分泌腺的病变，比如皮肤干燥、瘙痒、脱屑，鼻腔干燥、结痂、出血甚至嗅觉下降，咽喉干燥、声音嘶哑，女性会出现阴道干涩、瘙痒、刺痛或者外阴溃疡，阴道念珠菌的感染等。

对呼吸系统，轻的出现干咳，重的出现气短。肺部的主要的病理改变常常会出现肺间质性的病变，另外还有一小部分的患者会出现肺动脉高压，有严重的肺纤维化或者重度肺动脉高压的患者，预后症状就不见了。消化系统也可以受累，比如因为食道分泌的减少，导致食道干涩引起的吞咽困难，还有一部分患者出现了萎缩性的胃炎或者消化不良等症状，还有一些患者可能会累及肝脏，出现肝酶升高，也有少部分的患者会累及胰腺。

神经系统也可以受累，但是它主要累及周围神经，甚至也有一部分患者累及中枢神经系统和自主神经系统，常常累及感觉神经纤维，表现为对称性周围神经病变，和多发的单神经炎。血液系统常常表现为白细胞的减少，血小板的减少等等。血小板减少到一定程度的时候，可以出现出血的现象。

多发性骨髓瘤的发病率比正常人要高一些，其他的一些表现包括关节肌肉的病变，如关节痛、关节炎、肌无力，还有皮肤的血管炎的表现，如过敏性紫癜造成的皮疹。

干燥综合征能否治愈？

相比于其他自身免疫性疾病，干燥综合征治疗未取得较大进展，治疗的主要目的是改善干燥和疲劳症状，进而改善患者生活质量，缓解患者症状，阻止疾病进展和延缓内脏受累。因此，当出现上述症状时应及时就诊，在医生指导下规律服用药物以缓解症状，更重要的是阻止脏器功能受损、延长患者的生存期。改善措施包括保持周围环境湿润、预防龋齿发生、戒烟、保证充足睡眠、保持良好卫生习惯以及增加抗疲劳有氧训练等。

治疗中，一般包括唾液、泪液的替代治疗，以改善症状；增强外分泌腺的残余功能，刺激唾液和泪液分泌；系统用药改变干燥综合征的免疫病理过程，最终保护患者的外分泌腺体和脏器功能。