市一医院:年年春天讲这个,因为我知道你们难受

2023-04-08 12:06:42   
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每到换季的时候,周围就会有很多人出现打喷嚏、鼻涕糊脸、鼻子不通气的情况……

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身体里好像有取之不尽的鼻涕,连绵不绝……

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别人出门安全感来自一部满电的手机,他们出门安全感来自一包满满的纸巾……

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别人的垃圾桶,和他们的垃圾桶……


你以为是简单的感冒,其实很有可能是一位“饱受折磨”的过敏性鼻炎患者……


过敏性鼻炎在我国患病率平均为10%~25%,是危害上呼吸道健康的主要疾病,尤其对儿童危害巨大,一定要早诊早治。

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今年的4月8日是全国爱鼻日”

一起来看看怎么保护它吧~

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当过敏体质

遇上过敏原

过敏性鼻炎是由易感人群接触过敏原后所产生的鼻腔黏膜非感染性慢性炎症反应,常见症状为鼻塞、鼻痒,打喷嚏、流清涕。其可伴发眼痒、流泪,有的患者出现夜里睡眠不佳,白天嗜睡疲劳,严重者可致生活质量下降,影响工作学习,甚至产生心理和社交障碍。


过敏性鼻炎的发生主要有遗传因素环境因素。平时,吸入性的过敏原飘浮在空气中,随呼吸进入鼻腔会产生过敏反应,常见的过敏原有尘螨、花粉、蟑螂、动物皮毛、真菌等(没错,“过敏星人”看到恨得牙痒痒的“老演员”)。当过敏体质吸入相应的过敏原后,就会产生过敏反应,引发过敏性鼻炎。

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*图源网络

湿热天气下空调的大量使用,也会让本来就敏感的鼻子更易受冷热刺激而发作。



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过敏性鼻炎

需长期控制

我们对于过敏性鼻炎的治疗要有一个基本的认知:

炎症无法完全根除,但能尽量消除;

病变不能立即消除,但能逐步恢复;

恢复后仍反复发作,需要长期控制;

过敏原始终有,需终身注意避开。

过敏性鼻炎治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育:

01

环境控制


勤洗澡、勤换衣、保持通风干燥、经常清洗晾晒;保持室内清洁;做好个人防护。过敏性鼻炎患者找到了过敏原后,就应该避免或尽可能减少接触相关过敏原。无法完全避免过敏原的情况下,应更加关注可改变的环境或患者长期所处的环境(如室内生活环境),应咨询专业医师针对具体的患者制订个体化的过敏原防控策略。

02

规范用药


在医生指导下使用  过敏性鼻炎常用治疗药物有鼻用糖皮质激素(简称鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂等。并定期复诊,视病情变化情况调整药物剂量。

03

免疫治疗(脱敏治疗)


在找到明确过敏原的情况下,尽早同期接受免疫治疗,可以明显减轻,甚至完全缓解过敏症状。同时,其还具有预防疾病加重和避免产生新的过敏的作用。目前临床常用的过敏原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服法(舌下免疫治疗),总疗程为3年

04

增强体质


保持充足睡眠,生活规律,均衡饮食,适量运动,良好心态;通过增强体质提高自身免疫力,可有效减少致敏的概率和程度。

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另外。过敏性鼻炎患者常伴有鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲,对于有以上病情,影响到了鼻腔功能和药物使用的患者,需要考虑手术治疗。



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儿童更要注意

儿童过敏性鼻炎需积极处理,防止影响生长发育!

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春天是儿童过敏性鼻炎、哮喘的高发季节。鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流清水样涕、眼睛痒……这些常常容易被家长忽视或误认为是感冒,其实这些症状大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或过敏性鼻炎。


虽然过敏性鼻炎不是一种严重疾病,但可以影响儿童的生长发育、日常生活和学习效率,并且造成家庭经济上的负担,同时可诱发哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与过敏性结膜炎同时发生。儿童长时间的鼻塞流鼻涕可能刺激腺样体增生肥大,导致睡眠打鼾容易引起缺氧,对儿童睡眠、生长发育、外观、智力、记忆力等都会造成一定的影响。


如果发现孩子经常出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、揉搓鼻子等情况,应及时到医院就诊,确诊病因,并及时干预治疗。我们团队每年接诊大量过敏性鼻炎患者,其中就有很大一部分是儿童患者。



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螨虫过敏

这样防

螨虫易在潮湿温暖的环境中滋生,是南方地区常见的过敏原,针对螨虫过敏,日常应注意:

01

勤打扫室内卫生。

02

每周用55摄氏度以上的热水浸泡清洗床单、被罩,阳光暴晒或高温烘干。

03

通风干燥,将室内湿度降低至50%以下。

04

衣柜里放置过久的衣裤、床单被罩要洗晒后再使用。

05

清洁毛毯、绒毯、绒质衣裤、毛绒公仔、猫狗等易滋生螨虫的媒介。

06

小件物品如毛绒公仔等可以放置冰箱或冬天室外冷冻除螨。

07

每周清洗空调过滤网、风扇。

08

使用除螨仪对床垫、被褥、枕头、布艺沙发等不能清洗的物品除螨。

09

必要时使用空气净化器。



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花粉过敏

这样防

对花粉过敏的过敏性鼻炎患者,在空气中花粉浓度较高的季节进行户外活动时,最好避开致敏花粉播散的高峰期,以减少症状发作。


在自然暴露于花粉的环境中,患者使用防护口罩防护眼镜鼻腔过滤器花粉阻隔剂惰性纤维素粉等可减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触,缓解鼻、眼症状。


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本期科普专家

可以线上咨询专家呦





向维仁

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副教授、副主任医师

九江市第一人民医院耳鼻喉头颈外科副主任,在读博士,副教授,副主任医师。


学术任职:

江西省医学会耳鼻喉头颈外科分会青年委员会副主任委员

江西省整合医学学会耳鼻喉头颈外科分会常务委员

江西省研究型医院学会耳鼻喉头颈外科九江分会常务委员

九江市医学会耳鼻喉头颈外科分会常务委员

中国中西医结合耳鼻喉科专业委员会鼻颅底及嗅觉专家委员会委员

中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会耳鼻喉头颈外科学组成员

江西省残疾人康复协会听力言语残疾康复专业委员会委员

江西省睡眠医学会耳鼻喉头颈外科专委委员

江西省抗癌协甲状腺肿瘤专业委员会消融组组员


门诊时间:

每周一上午8:00-12:00、每周五下午14:00-17:00

(来源:九江市第一人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:杨春霞

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