妇保健康小课堂
“嘀嘀嘀…”随着120电话铃声的响起,打破了清晨的宁静,电话另一头的市民称“xx广场有一名弃婴”。挂断电话后,护士立即拎着出诊箱和医生前往现场。眼前,是一名3个多月大,白白净净、胖乎乎的男婴,却拥有一副特殊的面容:眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,左手手掌见通贯掌纹,这是唐氏综合征的典型特征。
原来是身患重疾,所以父母才狠心丢弃,但原本这样的悲剧是可以避免的!
什么是唐氏综合征?
唐氏综合征是由于多了一条21号染色体而引起的一种先天性疾病,又称21-三体综合征,是我国发生率最高的出生缺陷之一,在活产婴儿中发生率为1:600-1:1000,因其主要临床表现为智力低下,故又称先天愚型。
唐宝宝的外形比较“抽象”,最常见的就是“大头娃娃”,表情呆滞、眼距宽,双眼外眦上斜或者鼻梁低平,常张口伸舌,流涎多等。目前尚无有效治疗方法。80%的患儿可以活到10岁,50%以上的患者可以活到50岁,大多数患儿通过耐心教育训练可以基本生活自理。
唐氏综合征有哪些生长发育异常?
01
影响智力
大部分的唐宝宝都会有不同程度的智力障碍,随着年龄的增长,日益明显。如果长期康复训练的话,会稍微好点,但是智力也不会太高。
02
发育迟缓
患儿出生时就比正常儿要落后,随着年龄的增长,这种落后会日益明显。最明显的就是身高,唐宝8岁的身高还不如正常5岁小孩儿的身高。不仅是身高迟缓,智力、言语、运动等都会比正常孩子有落差。
03
重病畸形
临床诊断,约50%的唐宝患儿伴有先天性心脏病,其次是消化道畸形,且成年后大多无生育能力,少数有生育能力患者其子代发病概率高达50%。
什么原因导致的唐氏综合征?
母体年龄
35岁以后,就被称作高龄产妇,孕妈的年龄越大,身体素质和卵子质量也越差,这就导致怀上唐氏患儿的概率极大增加。
唐氏综合征随母亲年龄的增高而增高:30岁以下的孕妇生育21-三体综合征患儿的概率为1/1 000;35岁为1/200,40岁为1/60,>45岁则为1/30。
遗传基因
如果一胎是唐氏综合征,那么二胎是唐宝宝的概率就比较大。或者父母双方家族里有唐氏综合征基因,后代携带的概率比较大。
外界因素
化学污染,像某些药物、农药、工业排放的废水毒物以及叶酸缺乏等,还有一些长期接触辐射,或生活在重污染地区的人也有很大的概率生出唐氏儿。
如何预防唐氏综合征?
因为无法治疗,所以如何预防和避免该疾病的发生就至关重要了,主要包括了遗传询问、产前筛查、产前诊断。
NT+唐筛
妊娠早期筛查具有很大优势,唐筛分为早唐和中唐。早唐一般是在孕9-13周内,通过静脉采血进行筛查。而NT检查也是唐氏儿筛查的一种方法,这两个检查的准确度可以达到90%以上,而且不只包括唐氏筛查,更包括其他染色体疾病和心脏病的筛查。
无创DNA或羊水穿刺
早唐后,还会有中唐,但多数医生都会建议孕妈直接做无创或是穿刺。
无创在价格上虽然会略贵一些,但准确度非常高,能达到99%以上,建议高龄的妈妈一定要做一下。
而羊水穿刺则是更精准的检查,几乎可以检查出胎儿所有的染色体,当然这样高的准确率也必须承担相应风险。
温馨提示
一般来说,唐宝宝的康复是长期的,不管是身体发育还是智力。目前为止针对唐宝宝的治疗方法也是长久的康复,这无形中给家庭带来很大的压力。
所以各位准妈妈准爸爸,为了孩子的健康,一定要重视产前诊断和产前筛查,听从医生的忠告,生下一个健康的宝宝。
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:朱静
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