孩子腹痛难忍,除了阑尾炎,还可能是这种病!

2023-08-01 11:00:02   
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妇保健康小课堂

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“孩子傍晚6点左右突然剧烈腹痛,还恶心、呕吐,到底是什么病啊?”近日,九江市妇幼保健院儿外科急诊收治了一位腹痛患儿,临床症状与急性阑尾炎症状极为相似。但该患儿几年前因急性阑尾炎,阑尾已切除。为找出“真凶”,医生第一时间安排了急诊胃肠道超声检查,检查结果提示:梅克尔憩室炎伴根部扭转可能;粘连性肠梗阻。立即安排急诊入院手术,术中也证实为梅克尔憩室扭转伴梅克尔憩室炎。

小儿胃肠道脆弱,腹痛或便血在日常中比较常见,如果两种症状同时出现,一定要及时就医。本期专题,九江市妇幼保健院功能诊断科周欣雨医生,就来为大家科普引起孩子腹痛及便血的一种胃肠道疾病——梅克尔憩室。



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不可忽视的腹痛

梅克尔憩室


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01

什么是梅克尔憩室?

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梅克尔憩室(MD)是胚胎卵黄管退化不全形成的,是最常见的先天性消化道畸形,有2%~3%人存在,发生合并症状者占20%。其形成是由于胚胎期卵黄管的退化不全所致,简单来说就是小肠又多长了一小节“小肠子”。


02

有哪些症状?

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1.消化道出血:多见于婴幼儿,通常为无痛性大量便血,多为暗红色血便,大量便血可导致贫血甚至休克;

2.肠梗阻:梅克尔憩室可诱发肠套叠、肠扭转、腹内疝、肠粘膜等导致肠梗阻;

3.急性憩室炎:憩室发生炎症时伴有腹痛,可引起穿孔、腹膜炎等严重并发症。


03

哪些检查可以明确诊断?

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临床检查主要有超声检查、X线钡餐检查、CT、MRI等,其中超声检查是目前儿童梅克尔憩室诊断中应用最为广泛的影像学诊断方式,其具有无创、操作简单及分辨率高等优势。


特别提醒


梅克尔憩室由于临床表现非特异性,术前诊断有一定困难,延误诊断可导致肠穿孔、腹膜炎及肠坏死等严重后果。因此一旦孩子出现便血,腹痛,应及时到医院就诊,以免延误病情。

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九江市妇幼保健院

功能诊断科简介

科室分为本部四楼彩超室、本部门诊彩超室、本部急诊彩超室、西院彩超室、西院体检中心彩超室、本部心脑电图室、西院心脑电图室等七个部分。总面积达800平米,年超声检查27万人次,年心脑电图检查4万人次。科室拥有彩色超声诊断仪27台、心电图机2台、脑电图机2台。为中国盆底超声前瞻性多中心研究项目合作单位,曾荣获九江市总工会“五一巾帼标兵岗”、九江市卫健委“党员先锋岗”等荣誉称号。

现有医护人员共62名(超声医生35名,心电图医生4名,导诊及打字员23名)。多次选派骨干人员赴北京、上海、广东、深圳等地知名三甲医院进修学习,参加国内、省内线上、线下会议的病例大赛并获得殊荣。成立妇科组、产科组、儿科组、心脑血管组、甲乳组等5个亚专科小组,可为临床科室提供强硬的影像诊断支持。

科室拥有先进的医疗设备、精湛的超声诊断和心脑电图诊断技术,已开展妇科、阴超、阴道三维、输卵管造影、盆底、成人腹部、早孕筛查、中孕筛查、晚孕筛查、产科常规、胎心、小儿腹部、小儿浅表、小儿妇科、髋关节、肺超声、成人心脏、小儿心脏、小儿颅脑、四肢血管、甲状腺、乳腺、介入超声等多部位多种方式的超声检查及常规心电图、脑电图、动态心电图等检查。

为改善群众就医体验,科室通过增加候诊椅、增设母婴室、增加超声诊室、使用耦合剂加热器、更换超声报告系统、优化超声叫号系统、缩短产科超声预约时间等一系列举措,保障患者当日完成超声检查。

未来,科室全体人员将不忘初心、牢记使命,砥砺前行,加快学科建设,提高服务能力,更好地服务临床与患者,为广大妇女儿童的健康保驾护航。


(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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