胃石是指进食某些食物（尤其是富含酸的水果）或药物后在胃内聚集形成特殊的凝固物块，既不能被胃酸消化，也不能顺利通过幽门部的异物，根据成分可以分为毛发性，动物性，混合性及植物性，其中以植物性最为多见。植物性胃石症多因患者长期空腹进食富含酸的水果引起，例如柿子，黑枣，山楂等。

因为柿子、黑枣、山楂这类食物中含有一种叫鞣质的物质，还含有果胶、树胶，进食山楂、柿子后，在胃酸的作用之下，鞣质与蛋白质结合，形成不溶于水的鞣酸蛋白，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把蔬菜、植物纤维等黏合在一起形成胃结石。

胃结石多见于胃酸分泌过多的人，出现胃结石之后，多数会有反酸、烧心、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。胃石形成后，在胃蠕动、收缩及体位影响下，不断移动摩擦，机械性损伤胃黏膜，特别在胃角处常引起溃疡。胃结石下行到小肠，比较大的，则会导致小肠梗阻，出现剧烈的腹痛、腹胀、呕吐等现象。

一旦确诊胃结石应该及时进行胃镜检查及胃镜下的碎石术，以免出现消化道溃疡、出血、梗阻等意外情况。

不可以！重要的事情说三遍！先来说下这个病例的治疗原理：

可乐对临床上常见的植物性结石有较好的治疗效果，因为可乐的配料中含有一种磷酸物质，它可以和胃结石中的单质磷及钙结合，有效破坏其聚合结构，并使胃石中的纤维素在可乐的强酸环境下更易发生溶解反应，同时可乐中含有大量二氧化碳气体和碳酸氢钠，一方面因压力高可向胃石内渗透，使其松散、溶解，另一方面利于碳酸氢钠与胃石中的酸性成分发生酸碱中和反应阻止胃石扩大并使其溶解。经饮用或鼻饲可乐，胃石可消失，难以溶解者，可结合胃石内多点注射可乐，使其松软后给予机械碎石。

根据具体情况不同，常见的胃石治疗方法有以下几种：

看到这儿，您是不是因害怕不敢吃柿子、山楂了？不必太过担心，注意这些就好：

什么是涩柿子呢？涩柿子就是那种还没有成熟的又轻又硬的柿子，这种柿子，含有大量的鞣酸。

把舌头伸出来尝一下，如果越来越涩，证明鞣酸含量就越高，这种涩柿子不要吃。

只有在胃酸较多的情况下，鞣酸蛋白才可能会形成胃结石。

那什么样的情况下胃酸比较多？

那当然是饭前空腹的时候，所以一般空腹状态下食用过量的柿子、山楂、黑枣等，容易导致不适。

在食用柿子、山楂、黑枣等酸性水果时，最好避免与奶类、豆制品等富含钙的食物一同食用，尽量错开时间。

酸性水果中的柠檬酸、苹果酸等有时会与含钙食物中的草酸钙结合，有形成结石的风险。

其次，海鲜类食物也是容易引发胃结石的潜在元凶，海鲜中的脂肪含量较高，其中富含胆固醇和胆红素等物质，若长期摄入过量或与含草酸盐的食物一同食用，容易形成结晶，增加胃结石的风险，尤其是对于已经患有胃结石或消化系统疾病的人群，更需要注意海鲜的摄入量和搭配。

屈文娟

主管护师

• 2010年、2012年九江市第一人民医院优秀带教老师。

• 2012年“十佳”护士。

• 2014年优秀党务工作者。

• 2016年工会积极分子。

• 2016年优秀共产党员

• 2021年江西省卫生职业学院优秀带教老师。

• 2022年九江职业大学优秀带教老师。

• 2012年代表医院参加江西省操作技能大比武，获团体二等奖。

• 2014年代表科室参加护理部举办的品管圈比赛，获三等奖。

• 2014年代表医院参加“清华大学医院管理研究院，中国医院品管圈联盟”举办的第三届全国医院品管圈大赛获优秀奖。

• 2016年在院党委举办的“学党章党规、学系列讲话，做合格党员”知识竞赛中，获“优胜奖”。

• 2016年12月静疗规范季知识竞赛“三等奖”。

• 2019年代表科室参加护理部举办的护理管理创新大赛获得一等奖。

龚锦文

主任医师