疑难罕见病诊治能力是衡量一家医院医疗质量的重要指标。日前,九江市妇幼保健院多学科协作,成功救治了医院首例肠系膜裂孔疝合并肠扭转患儿,标志着九江妇幼儿外科技术水平再上新台阶。
2月9日除夕夜,正是万家团圆、辞旧迎新的欢乐时刻,但看到孩子已经频繁呕吐伴腹痛持续了一天,仍未有好转迹象,浩浩(化名)的家长不得不带着他来到九江市妇幼保健院西院(八里湖院区)就诊。就诊时,浩浩精神差、面色差、腹部稍膨隆,检查结果显示:腹部肠气较多,腹腔内部分肠管充盈扩张,内见较多液性内容物,肠梗阻,一旦处理不及时可能会危及生命!
凌晨1时,儿外科学科带头人郭秋鹏迅速到院会诊,结合辅助检查及查体后,考虑绞窄性肠梗阻、中毒性休克、肠坏死可能,需紧急手术。
在与患儿家属沟通及快速完善相关术前准备后,郭秋鹏主任带领儿外科团队,联合麻醉科急诊行腹腔探查手术。然而,术中医生却发现患儿罹患了一种较为罕见的疾病——先天性小肠系膜裂孔疝,这导致了近60cm小肠疝入嵌顿并扭转270度。
面对突如其来的挑战,团队凭借精湛技术和默契配合,成功进行了肠扭转复位+肠系膜裂孔疝修补等腹内疝松解、粘连松解等手术操作。由于及时手术,成功保全了肠管,完美地避免了肠切除给孩子带来的伤害。
术后,患儿转入儿童重症监护室(PICU)进行全程监护治疗,目前已痊愈出院。出院时,患儿家属特地送来锦旗表达感激之情,“真的感谢九江市妇幼保健院的医护人员精心救治,帮孩子捡回了一条命。”
据郭秋鹏主任介绍,小儿肠系膜裂孔疝在临床中较为少见,仅占小儿肠梗阻的0.6%,死亡率高。其特点是术前难以确诊,且发病急、进展快、中毒症状重、迅速恶化,与其他原因引起的绞窄性肠梗阻相比较,休克、肠坏死、腹膜炎、肠扭转的发生率高且快。该病唯一有效的治疗方法就是手术,使裂疝出的肠管回位,来关闭缺损的肠系膜。
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:姜月平
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