最会“潜藏”的错合——闭锁性深覆合

2024-03-19 14:57:31   
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有种错合,可能看起来牙齿挺整齐,侧貌脸型也不差,让小伙伴们常常觉得自己牙齿挺好,默默自喜。其实,有种错合很会“潜藏”,会悄咪咪地“危害”你。这就是闭锁性深覆合。什么是深覆合?让我们跟着九江市第一人民医院口腔科副主任胡月华来一探究竟。

深覆合,也被叫作“深咬合”,是一种上下颌牙弓垂直关系的异常。通俗来说,就是指在人正常咬合状态下,上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上,就属于“深覆合”了。


根据牙齿覆合的深度,可以将其分为3类:

I度:上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。

Ⅱ度:上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上2/3处。

Ⅲ度:上前牙牙冠整体覆盖下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇侧龈组织上;或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组深覆合和深覆盖,傻傻分不清楚?

很多人都分不清深覆合和深覆盖,感觉听起来都差不多啊!虽然只差一个字,但是,这两个并不是一样的哦!



共同点

深覆合和深覆盖都是咬合情况异常的一种,是临床上较常见的错颌畸形。

区别

从位置关系上即可很好地区别:深覆合和深覆盖,是评价上下前牙在不同方向上位置关系的指标。

深覆合——垂直距离过大,是上下关系

深覆盖——水平距离过大,是前后的关系

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深覆盖容易被大家发现,简单点说,就是我们俗称的“龅牙”。


深覆合会带来哪些方面的影响?

  造成深覆合常见的原因有遗传、不良口腔习惯、乳磨牙早失等,有这种错颌畸形的人群容易出现下巴短现象,可能还会出现一笑就露牙龈的现象。侧面看,下巴可能会后缩,更加重了嘴突的情况。

  深覆合还会大大增加颞下颌关节紊乱、颈椎融合等疾病发生的可能性,严重的还可能出现上气道的狭窄,大大影响身体的健康。


1、损伤颞下颌关节

深覆合经常伴有关节疼痛、关节弹响的症状,尤其是闭锁性深覆颌是颞下颌关节紊乱综合征的常见错合。随着年龄增长深覆合不断加深,关节承受的压力也不断加重,关节容易产生疼痛、弹响,甚至影响开闭口功能。

2、咬合创伤

较严重的深覆合,若上下牙咬在对侧牙齿牙颈部龈缘处,易发生创伤性溃疡。同时,在老年时若牙齿缺失需要镶牙时会比较困难,给身体带来强烈的不适。

严重的深覆合在咬合时下颌牙齿会咬到上颌牙龈,产生疼痛,红肿,使上牙槽骨吸收,导致牙周炎等症状。

3、牙齿过度磨耗

严重的深覆合还会导致牙齿过度磨耗,出现咀嚼效率降低,牙齿酸疼敏感等问题。

4、影响颜面发育

牙齿深覆合会导致下面部变短,影响颜面正常发育。有些深覆合还伴随露龈问题,笑的时候露出的牙龈较多。所以,出现深覆合的情况,也应该尽早矫正哦!深覆合的诊疗建议早期干预,建议家长可以在孩子乳牙期定期进行口腔检查,破除不良口腔习惯,对严重深覆合进行早期干预。

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牙齿矫正

如果出现深覆合,需要在正规机构正畸医师的指导下,进行相应的矫治,以获得牙齿的健康和功能的正常使用。

一般来说,深覆合矫正,相对于简单的牙列排列来说难度要高很多,往往需要先打开咬合,通过平导器、支抗钉等附件的辅助来打开咬合,压低前牙同时抬高后牙,使咬合变浅,从而建立正常的咬合关系。

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在接受牙齿矫正后,很多深覆合的问题得以解除或改善。在矫正后,牙齿建立了正常的咬合关系,也不怕咬破自己的上牙龈了。



(来源:九江市第一人民医院 口腔科 胡月华/文)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:姜月平

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