大手术小切口!九江学院附属医院完成一例全腔镜下巨大胸腺瘤切除术

2024-05-16 11:58:56   
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近日,九江学院附属医院心胸外科成功为一名巨大胸腺瘤患者实施了经剑突联合右侧胸腔入路胸腔镜下胸腺扩大切除加心包部分切除术。这种术式作为胸外科的新型手术入路,有损伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快等诸多显著优点。

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术前胸部CT

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术后胸部CT

患者为52岁男性,体检时发现有纵隔肿瘤,近期入住九江学院附属医院心胸外科。经过完善的影像等检查,结果显示前中纵隔占位病变,大小达到13.5x7.5x4cm,考虑为胸腺瘤。为此,副院长魏益平组织科室医师进行了术前讨论及多学科会诊讨论,最终决定为患者实施经剑突联合右侧胸腔入路胸腔镜下胸腺扩大切除术。

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传统术式(正中、侧胸开胸)

经过充分的术前准备,在麻醉科与手术室护理团队的紧密配合下,魏益平副院长带领心胸外科团队为患者成功实施了手术切除。术中,医生们发现肿瘤与周围组织粘连严重,侵犯了膈神经和心包等,这大大增加了手术分离的难度,经过医生们耐心细致的处置,最终成功切除了患者部分心包,同时保留了膈神经,并将肿瘤完整切除。术后,患者恢复顺利,现已康复出院。

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经剑突联合侧胸小切口术式

胸腺瘤是一类主要发生在前纵隔的肿瘤,尽管其发病率较低,但由于解剖关系复杂,肿瘤常常侵犯上腔静脉、无名静脉、肺动脉等大血管,使得手术风险高。在多数情况下,特别是面对巨大胸腺瘤时,医生往往需要通过正中开胸或者侧开胸才能完整切除肿瘤。剑突下联合侧胸全腔镜手术在麻醉科的配合下,能够提供极佳的手术视野,显著提高手术的安全性,同时保护胸廓的完整性,减轻术后疼痛,使得患者能够更快地康复并获得较好的就医体验。

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近年来,九江学院附属医院心胸外科不断学习国内外先进理念,并将其运用到临床工作中,努力提高自身业务水平,在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的手术治疗中,科室力求微创,胸腔镜手术率不断提高,有效减轻了患者的手术创伤,使患者能够更快地康复出院。

(来源:九江学院附属医院 心胸外科 文/摄

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:许钦

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