当我们谈癌色变时，可知道，部分风湿病也被称为“不死的癌症”。随着医学日异月新的发展，人们对风湿类疾病有了更深入的了解，它不是简单的“老寒腿”“腰痛”，而是包含了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎等上百种具体疾病，并且大多病因与人体的免疫相关。因此，风湿免疫学科也成为守护风湿病患者的星光。九江市第一人民医院生命活水风湿病医院，作为长江经济带中下游中的一颗“明珠”，在刘炬院长的带领下，历经20多年的洗礼与发展，才有了今日乘风破浪的画卷。然而，医学的每一次进步都离不开一群“众志成城”的医护人员，风湿病医院的成就更是凝聚了一支精干高效、充满活力的团队的心血与汗水。掌中九江将用镜头捕捉这些“真实”的瞬间，通过“系列报道”的形式，带您深入走进九江市第一人民医院生命活水风湿病医院，感受那份守护生命的温暖与力量。

本期定格：中西医结合风湿免疫科

记者踏入九江市第一人民医院生命活水风湿病医院的12楼，一股独特的艾草与中草药香气扑鼻而来，令人心旷神怡。走廊上，患者及家属们正用笔记录着墙面上的科普知识，特别是关于风湿疾病的食疗方法，深受他们的欢迎。这正是中医“食疗”智慧的体现，通过利用食物的自然特性来调节机体功能，促进健康或辅助治疗疾病。九江市第一人民医院经开区院区副院长、中西医结合风湿免疫科主任张细凤说：“中西医结合是将中医和西医的长处相互融合，既运用现代科学手段、新型药物进行针对性的治疗，同时结合祖国医学的优势，采用中药外敷、督脉灸和中药内服等传统治疗方法。这样既可以快速缓解患者疼痛等症状，又结合个体体质，为患者带来整体调整、标本兼顾的效果。”作为中西医结合风湿病免疫科的领军人，张细凤主任不仅拥有江西中医药大学中医内科学硕士学位的深厚中医理论基础，还取得了山东大学临床医学博士学位，具备扎实的西医临床技能。她的理论知识和实践经验使她能够在中医与西医之间游刃有余，也深知医学领域的博大精深，需“博采众长，荟萃精华”，才能为患者提供最为高效、全面的治疗方案，助力风湿疾病患者重获健康。

驽马十驾，功在不舍。如何将中西医真正有效结合，是医者们一直探讨的话题。中西医结合风湿免疫科在风湿病医院执行院长刘炬的领航下，在张细凤主任的带领下，在风雨前行中经历了二十个春华秋实，才打开了今天“轻舟已过万重山”的可喜画面，形成了科室独有的治疗理念和方法，获得医学界的高度认可，也得到患者和市民的信赖与赞美。

众所周知，风湿类疾病种类繁多，即便是同一种疾病，不同患者身上也可能需要截然不同的治疗方法。“中西医的结合不是固定的公式搭配，而是多年的临床经验积累和对中西医学深度的掌握后的，以病而论，辨证治疗。”谈起医学专业知识，日常和蔼亲切的张细凤语气变得严肃而坚定：“中西医结合风湿免疫科正是在医学发展的道路中，不断积累经验，时刻与国内中西医最新风湿病诊疗技术接轨，才有了我们现在的诊治特色！”这是一个事实胜于雄辩的年代，再美丽的词句不如真实的案例。接下来，让我们走进中西医结合风湿免疫科，见证他们如何利用中西医结合的特色治疗手段，造福众多风湿病患者。

镜头一：多靶点加中药外敷治疗法

类风湿关节炎是风湿科常见病，常规疗法一般使用抗风湿药物，但有些患者对常规治疗方法的效果不明显。中西医结合风湿免疫科采用多靶点加中药外敷治疗相结合治疗法，运用多种不同作用机理的药物，对活动性类风湿关节炎有明显改善效果。

2023年，65岁吴大爷因四肢多关节肿痛，坐着轮椅从永修县赶来开发区医院中西医结合风湿免疫科。检查结果显示风湿因子、血沉等指标明显升高，确诊为类风湿关节炎重症。张细凤了解完大爷在其他地区长达两年的治疗心酸后，和团队反复商讨，决定将西医的关节腔注射和中医的中药外敷等治疗手段相结合的治疗方案。一个多月的治疗让吴大爷可以独立行走，终于结束了两年的轮椅、拐杖生活，是对患者和家属最大的喜讯。治疗结束后，吴大爷依然希望继续中药外敷，他觉得中医治疗不但改善关节肿痛，还让他全身暖洋洋，不再怕冷！张细凤一边回忆一边笑着说：“中医是一个讲究整体观念、辨证论治的学科，看似针对一个疾病的改善，其实是对身体全局的调节！”

镜头二：生物制剂加督脉灸治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症性疾病，早期通常是在腰背部出现钝痛和晨僵，随后症状加重至夜间疼痛影响睡眠，可伴髋、膝、足跟等处疼痛，严重可能出现眼、心肺、胃肠道等器官的不同程度的受累。对于这类疾病，不仅要尽快控制，遏制病情发展，还需要防止反复发作。所以，中西医结合风湿免疫科利用生物制剂起效快的特点，最高效率改善强直性脊柱炎症状，同时加上督脉灸，从患者身体内部调整脏腑功能及阴阳平衡，起到一个长期稳定的效果。

2021年，19岁的李女士因骶髂关节炎入院，确诊强直性脊柱炎，一直只使用抗炎止痛、生物制剂等西药治疗，虽然病情未加重，但治疗效果一般，且常常畏寒怕冷、易感冒。张细凤立刻和团队重新制定治疗方案，加入督脉灸等中医治疗手段。一段时间后，李女士的各项检查指标恢复正常，腰骶部疼痛不明显，面白、怕冷的情况改善，连感冒也很少了。花季女孩的生命重新画上了斑斓色彩，绽放的笑容温暖了自己和家人，也温暖了中西医结合风湿免疫科每一个人。

镜头三：针刀镜治疗难治性关节炎

难治性关节炎其中包含了痛风，痛风发作时关节肿胀疼痛难忍，可谓记忆尤深。随着人们生活习惯的改变，痛风及其他关节炎发病率逐年上升，并呈现轻化。“针对一般的痛风，可以采用药物控制；但对尿酸盐沉积影响活动的痛风性关节炎，还有不少药物治疗不能改善的骨关节炎。我们在常规治疗基础上，加用针刀镜治疗。”张细凤告诉记者。

2023年6月，已经痛风病史20年的57岁患者陈先生来到医院，指着红肿热痛的右足踝关节，眼中满是泪光地向张细凤医师团队诉说着这些年痛风发作时的剧痛，这几年痛风时已经不能正常行走，一直靠药物控制，但是效果越来越不好。看到患者双膝关节彩超示显示痛风性关节炎伴痛风石已形成，另外尿酸、血沉超标，肾功能显示轻度损害。“这种情况单靠常规药物治疗是难以控制，需要使用针刀镜清理痛风石，关节活动才能得到改善。”张细凤感叹道。果然，经过新的治疗方案治疗一段时间后，陈先生的基本活动恢复正常，此后只需要通过健康的生活方式，及口服药物保持尿酸稳定。

    中西医结合风湿免疫科将针刀镜加与常规治疗手段相结合，为更多痛风及其他难治疗的关节炎患者快速减轻痛苦，有效的提高生活质量，让每一个生命的流动畅享“活水”的美好！

镜头四：温肺化纤汤加减治疗CTD-ILD

CTD-ILD就是结缔组织病相关间质性肺病，也是自身免疫疾病常见的并发症，引起因素包括免疫异常、遗传因素、环境因素、感染或药物等。结缔组织病虽然属于风湿免疫疾病，但控制不好后期会累积到肺间质，从而出现肺间质性肺病变甚至肺纤维化。让医生最无奈的是，这个病无法治愈，只能是缓解和改善。“大多数常规治疗会使用激素、环磷酰胺等免疫抑制药物控制，但是我们发现有些病患使用常规治疗会出现反复，或者症状改善不好，这个时候我们会加入温肺化纤汤，帮助病人温阳散寒、化痰行淤，以减轻肺部不适，缩短病程。”张细凤一边说着，一边回忆起去年一位正值壮年的干燥综合征合并肺间质纤维化的彭先生，该患者是从呼吸科转进中西医结合风湿免疫科的。

“彭先生当时咳嗽胸闷气喘严重，除了口眼干燥，肺功能重度阻塞性通气功能障碍，持续吸氧，甚至讲话气不得续。”张细凤了解到：彭先生是家里的“顶梁柱”，他的健康关系到一大家老小的生活。问诊时，看到彭先生年迈的母亲止不住地抹眼泪，张细凤和科室医生们心中一阵阵酸楚，立刻开会讨论制定有效的解决方案：积极治疗肺间质纤维化、干燥综合征外，决定加用温肺化纤汤。仅仅一周，彭先生的胸闷气促症状明显减轻。一段时间后，彭先生血氧饱和度正常，已经不需要吸氧，局部症状改善明显更好。时至今日，彭先生的病情持续保持稳定，他的工厂恢复了往日的正常运转，工作与生活也重新步入了正轨。

随着医学的发展，风湿病不但病种繁多，病情似乎也越来越复杂。令人欣慰的是，医学发展的长廊中，有许多像九江市第一人民医院生命活水风湿病医院、像中西医结合风湿免疫科的团队们正坚持不懈，披荆斩棘，针对重点和难点疾病，不断学习研究新技术，大大提高难治性关节炎及结缔组织病相关肺间质病变等疾病的治疗效果，用技术作为保障，以诚心服务为后盾，真正为患者减轻痛苦。

《医人》有云：“古人医在心，心正药自真。”此言道出了医者必须有仁人之心，才会对病人必笃于情。“这也解释了医生的德艺双馨，必须德在前的道理。”记者步入张细凤医生的办公室，一眼便望见墙上高悬的“杏林，医者妙手仁心”几个铿锵有力的毛笔字，听着她娓娓道来：“这么多年，医院和科室在刘炬院长的带领下，为患者打造‘家庭般温暖’服务环境，带患者检查、帮他们打水、办理各项手续、为不方便来医院取药的患者提供寄药服务等等。”一点一滴的付出如同养分，养护着每一位患者，也为中西医结合风湿免疫科开出一朵朵灿烂之花：一面面锦旗，一封封感谢信是患者和家属的认可。2022年3月，科室还被九江市总工会授予“九江市五一巾帼标兵岗”。

此外，张细凤医生还带领团队积极投身公益事业，每年带领团队深入基层、社区开展义诊30余次，举办科普教育讲座10余场，并发动科室每位医生，通过个人视频号、抖音进行科普，让更多市民科学认识风湿疾病、规范正确治疗方式及日常生活常识等。“针对经济条件一般，但是患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎，且治疗效果不好的慢性风湿病患者，可以参加医院临床药物研究项目，不仅免除检查费、免除新药的使用费，还可以获得交通费等补贴。这才是真正做到一视同仁，贵义贱利。”张细凤感慨道。

大海航行靠舵手，万物生长靠太阳。九江市第一人民医院生命活水风湿病医院目前参与在研项目26项，是国家临床重点专科建设单位，并与北京协和医院建立紧密医联体合作关系。这些硕果离不开刘炬院长的运筹帷幄，也是中西医结合风湿免疫科和其他科室的共同努力。而今，张细凤带领中西医结合风湿免疫科乘坐在这艘航母上，与医院一起乘风破浪，带领科室进一步强大内涵、提升技术，不断发挥中西医结合特色，打造长江流域三省交界的风湿免疫诊疗中心，力争多项技术达到“国家重点专科”水平，用“精求医理，博采众长”为风湿病患者带来生命的阳光。

 （刘明子 九江日报记者 曹玉婷 王嘉琪/文  邓晨瑞/视频）