丙肝是什么？

丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是由丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus，HCV）引发的一种以肝脏炎性病变为主要特征的传染病。丙肝以慢性隐匿性感染为主，通过血液、性接触和母婴三种途径传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播方式。在我国，根据《中华人民共和国传染病防治法》，丙肝被归类为乙类传染病，且被视为我国当前积极防治的重要疾病。

丙肝的危害有哪些？

丙肝发病隐匿，大部分患者无明显症状和体征，或者仅有一过性肝功能异常，经常被患者忽视，慢性丙肝若未经正规治疗，可发展为肝硬化甚至肝癌，严重影响患者生命质量和生命健康。因此，丙肝俗称为“沉默的杀手”。目前为止，尚无有效预防丙肝病毒感染的疫苗。

丙肝能治愈吗？

丙肝是可以治愈的，规范的抗病毒治疗后95%以上的患者可以完全治愈。及早治愈丙肝，就可以避免由慢性丙肝进展为肝硬化及肝癌，还可以防止丙肝进一步传播给他人。

丙肝要怎么治？

丙肝的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（direct antiviral agent，DAA）时代，包括泛基因型方案以及基因型特异性方案。DAA药物不良反应少，治疗疗程一般为3-6个月。

所有丙肝患者都要治吗？

所有HCV核酸检测阳性的患者，不论是否有肝硬化、合并慢性肾脏疾病或肝外表现都应接受抗病毒治疗，尤其是进展期肝纤维化或肝硬化、传播HCV高风险的患者需立即进行治疗。育龄期女性在DAA治疗前先筛查是否已经妊娠，已妊娠者可在分娩哺乳期结束后进行抗病毒治疗。

丙肝到哪里治？

截至目前，我市已经开展丙肝抗病毒治疗的定点医院如下：

丙肝治疗贵吗？

目前，多种丙肝抗病毒药物已纳入医保。在2019年DAA药物价格平均降幅超过85%的基础上，随着国家医保局开展新药谈判，价格进一步降低，大大减轻了丙肝患者的经济负担。 

丙肝治疗过程中要注意哪些问题？

患者治疗过程中应进行疗效监测和安全性监测。建议在治疗开始时、治疗第4周、治疗结束时、治疗结束后12或24周进行HCV核酸检测。

（供稿：九江疾控艾防科 来源：中国疾控艾防中心）