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近日,市民小朱骑车不慎摔倒,把右眼及额头撞出个大口子,紧急前往九江市濂溪区人民医院就诊。医生立即给小朱检查后告诉他撞断了泪小管,泪小管断裂可不是小事,不及时接通可能会终身流泪。经过眼科主任彭招华、主治医师曹凯等2个多小时的不懈努力,医生不但接通了泪小管还用显微线缝合了面部伤口,使他外观不受影响,依旧帅气。
(术前、术后对比图或会引发观者不适,此处隐去)
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什么是泪小管断裂
泪小管是泪液排泄系统的一部分,隐藏在上下眼皮的鼻侧。由于此处内眦韧带和轮匝肌等组织结构张力较大,眼睛受伤时(摔伤、划伤、撞伤、拳击伤等)经常会引起泪小管断裂。泪小管断裂如不及时接通,泪液排泄通路中断导致泪液不能正常排入鼻腔就会引起终身流泪。
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怎样接通断裂的泪小管
接通断裂的泪小管最主要的就是泪小管吻合术。也就是把泪小管的两个断口连接起来让它恢复原来的管道结构,恢复泪道的引流排泄功能。但是,因为泪小管的管腔特别狭窄,直径不到一毫米,断裂后断端容易缩进周围组织内,寻找特别困难,并且缝合接通后的泪小管很容易因为瘢痕增殖和炎症水肿导致阻塞。
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修复后的泪小管如何才能保持通畅
要想使缝合后的泪小管保持通畅需要将一个合适的支撑物置入泪小管,让它在修复过程中形成完整的管腔结构。
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什么是合适的支撑物
在“很久很久以前”,医学技术和材料设备没有现在这么发达的时候,医生们只有开动自己的脑筋各显神通。有放置缝线的,有放硬膜外管(俗称腰麻管)的,还有放置输液管的等等。但是,以上自制支撑材料均有弊端:线太细,不足以支撑泪小管管腔;那么硬膜外管和输液管呢?它们有几个缺点:质地太硬、直径太粗、不好固定、很容易损伤泪点。基于以上几点,挂线法、输液管和硬膜外管置入法治疗泪小管断裂的技术均已被淘汰。
随着现代医学技术的发展,泪道治疗专家们研制出了适合泪道专用的硅胶管,这种管子质地软,粗细合适,环形置入容易固定,而且能够减少眼睑外翻等外伤后遗症的发生率,对泪小管修复和改善手术后外观、减少并发症都有很好的作用!
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泪小管断裂修复要找正规且专业的医生用专用的材料
九江市濂溪区人民医院眼科专业从事各类眼科疾病的诊断、治疗数十年。医院眼科熟练掌握鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、泪小管吻合联合环形硅胶管置入技术等多项行业领先技术。经过多年经验积累,在吻合泪小管的同时修复眼睑解剖、功能及外观以达到整形效果,最大程度减少二次手术的可能性。
眼耳鼻喉科电话:8179159(医师办公室) 8265323(护士站)
(来源:九江市濂溪区人民医院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:尹芃
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