煤气爆燃致老人全身89%TBSA烧伤 市一医院多学科联合救治

2024-12-19 10:44:18   
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做早饭时煤气爆炸

导致全身多处特重度烧伤

烧伤面积高达89%TBSA

这样危重的烧伤患者

救治成活率极低

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幸运的是,在九江市第一人民医院八里湖院区烧伤整形与创面修复科、ICU、麻醉科、手术室、营养科等多学科的通力协作下,历经4次手术,58天精心救治,患者已痊愈出院


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2024年10月12日,对于大多数人来说,是一个再平常不过的日子。但对于老年丧偶、儿子残疾的刘先生来说,却是不堪回首的一天。由于煤气泄漏,引起厨房着火,火势凶猛,顿时把他吞没于火海之中。救护车火速将其送往彭泽县当地医院后,却被告知伤势过重,需尽快转诊上级医院。

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时间就是生命。九江市一医院八里湖院区烧伤整形与创面修复科潘拥军主任团队立即牵头成立诊疗小组,对转诊来的刘先生展开紧急救治。给予深静脉置管大量补液、输血浆抗休克、抗感染、急诊手术后,患者平稳度过休克期,伤后4天患者突然出现急性呼吸衰转进八里湖院区重症医学科救治。


在ICU徐方林主任团队的努力下,行气管插管,呼吸机辅助呼吸,病人又出现多重耐药菌感染,出现感染性休克,ICU需用升压药维持血压,经强力抗感染治疗,气管切开,呼吸机辅助呼吸,维护心肺肾功能,病情逐渐稳定,烧伤整形与创面修复科韩行诊疗小组每日前往ICU病房换药,共同制定诊疗方案,安慰鼓励患者及家属,及时向患者家属沟通病情,并在此期间冒着极大的风险完成了四肢、躯干创面切削痂手术。

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两周后,刘先生的情况逐渐稳定下来,开始进入创面修复治疗阶段。因患者大面积烧伤、感染严重、心肺功能差,营养状态极差、皮源缺乏需多次手术,组织全院多学科MDT,特别是营养科任茜主治医生多次指导制定营养方案,采用肠内营养联合静脉营养,使患者全身营养大为改善,因全身大面积烧伤,皮源匮乏,诊疗小组需每日站在床旁弯腰进行长达2小时的清创、换药,以促进较浅创面早日愈合,为后期较深创面植皮提供皮源。经过4次手术,共58天的紧张有序治疗,刘先生的创面终于基本愈合,痊愈出院。未来,随着进一步的康复治疗和功能锻炼,患者将重返正常生活,开启新的人生篇章。


此例烧伤患者的成功救治,彰显了九江市第一人民医院多科协作救治极危重患者的综合救治实力,为九江市及周边区域的突发性烧伤事件救治提供可靠的技术保障,医院将不断总结成功经验,提升救治能力和服务水平,更好地为人民服务。

(来源:九江市第一人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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