市一医院:悄悄转给为痔疮苦恼的朋友~

2023-12-20 14:21:03   
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“医生,我有个朋友想咨询下”

“很纠结,痔疮到底要不要管它”

……

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对于痔疮,很多朋友因为隐私考虑

不会像其他问题那样直接去咨询

总觉得不好意思,忍忍就好

反而拖延了病情

本期,一起来了解下“痔疮家族”

悄悄转给有需要的朋友

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都是痔疮,但不一样

痔疮不就是痔疮还有区别?

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据中国肛肠协会的调查统计,肛肠疾病的发病率为 59%,其中痔疮的发病率最高,占发病总人数的87.25%。不同类型的痔疮可有不同的表现:

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大家好,我……我是躲在最深处的“社恐”内痔~

我的主要表现为便后出血和痔核脱出。出血可见血液附着在大便上或是厕纸上;脱出则是痔疮从肛门内露出到肛门外。部分患者还会有排便困难。

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我是最容易被发现,暴露在外的外痔

我的主要表现为肛门不适肛周潮湿、瘙痒。当形成血栓性外痔时,还会有剧痛

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痔疮界的“I人”“E人”都有了,两者兼备的混合痔当然也是存在的~

是有内痔和外痔混合存在,两者的症状都有可能出现的情况。(有需要的朋友可以初步“对号入座”一下,我们继续往下看~)


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别说好好的PP

痔疮怎么来的

很多朋友就要说了“我好好的PP,怎么就痔疮了?凭什么就痔疮了?”

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往往痔疮和我们日常生活习惯息息相关,所以,咱们出现了痔疮,要好好“反省”下,这些生活习惯要注意:


不良的如厕习惯

有不少人习惯在上厕所的时候读书看报或者玩手机,这种做法会延长排便长时间,容易造成肛门直肠内瘀血而引发痔疮疾病。

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此外,如果在排便时过于用力,也会使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,致使疾病发生和蔓延。



不良的饮食习惯

现在很多人饮食过于精细,摄入的粗纤维少,导致排便困难,也可诱发痔疮。

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久坐久站

现在很多上班族受到工作性质的影响,久坐久站,一天六七个小时可能都保持同一种姿势。(虽然我知道,你也不想的……但还是定时起来走动一下,串串工位也好5555)

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而长时间久坐久站会导致腹部的血流速度减慢,下肢静脉血不能回流,血液循环受到阻碍,长期保持这种情况的话,直肠静脉丛容易发生曲张,导致血液淤积,形成静脉团,痔疮也就这样出现了。


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说点最关心的

到底要不要治

说治疗之前,我们要区分一下痔疮的程度:


轻度痔疮的表现

擦纸带血或者大便少量带血,痔团轻微凸起,或者脱出后可自行归位,偶尔轻微疼痛。


中重度痔疮的表现

大便后脱出、脱出后不能自行归位,如咳嗽、行走、打喷嚏时,甚至腹压增大的时候都有脱出;便血严重,如出现滴血或喷血,水肿或出现血栓性外痔,疼痛强烈。

对于轻度的初发痔疮,可以自愈。但是,需要调整生活方式,避免久坐久站,戒酒,保持大便通畅。如果不注意,还是容易复发。


对于中重度痔疮,很难自愈。这时候需要积极治疗。常见的治疗方法包括以下,一般由医生根据病情和患者意愿综合评估采用哪种:


药物治疗

分为口服药和外用药两种。国内医院治疗药物以外用药为主,其中栓剂、软膏剂所占份额最大。


注射治疗

通过注射硬化剂,使痔块萎缩。


红外线凝固治疗

原理同注射治疗,使痔块萎缩。


胶圈套扎疗法

用胶圈环扎痔块,阻断其血液运输,使痔块缺血、坏死、脱落后愈合。


多普勒超声引导下痔动脉结扎术

阻断痔块的血液供应,从而缓解症状。


手术疗法

通过将痔剥离、切除等方式,来治疗非手术疗法失败的病人。


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手术治疗主要

针对这些患者


经常大便出血,发作频繁( 2~3 周甚至每周都会出现便血),便血量较多(出现滴血甚至喷血情况),药物治疗效果不明显。


痔疮较大,便后脱出肛门外或肛门处,不能自行归位到肛门内,需用手托、平卧休息、热敷才能归位,或者依旧无法归位。


痔疮水肿,引起肛门疼痛。


经诊断存在血栓性外痔(注:血栓性外痔是由于直肠下静脉丛内血栓形成或静脉破裂,血液渗到皮下,凝结成血栓所致,常表现为突然发生的疼痛),且痔疮体积较大不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。


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拜托痔疮放过

该怎么预防呢


防止便秘,保证大便通畅,养成每日早晨排便的习惯。(便秘是个永恒的话题,大家感兴趣我们另开一篇来聊聊)


避免长时间保持同样的姿势,加强体育锻炼,增加血液循环,促进胃肠道蠕动,促进大便排泄。


注意休息,避免熬夜和劳累。

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送大家一个表情包

每晚发给自己的好朋友!


多食含纤维素多的蔬果,如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,能增加大便容积,促进肠蠕动,对习惯性便秘者更为适宜。同时少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒以及酒类等。


注意肛周卫生,如果有条件每天用温水清洗


祝大家都有一个健康快乐的PP

这很重要

!!!

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本期科普专家

可以线上咨询专家


科普专

万焱华

主治医师,普外三科肛肠组组长

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九江市第一人民医院普外三科,任急诊科副主任,主治医师,普外三科肛肠组组长,硕士学位,南昌大学在读博士,从事外科专业十余年,2013-2014年上海交通大学附属新华医院肛肠外科进修,师从全国著名导师崔龙教授,工作期间发表论文15篇,课题3篇等多种论著。

 学术任职 

江西医师协会外科分会胃肠外科委员、江西医师协会整合医学分会胃肠外科委员。

 诊疗特长 

擅长肛周常见疾病的诊断及治疗,如痔疮、肛裂、肛、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、肛门失禁、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒症、肛门周围神经性皮炎、肛门接触性皮炎、肛门癣、肛门闭锁、肛管炎、耻骨直肠肌综合征、肛管癌、肛管皮肤缺损、直肠息肉、脱肛、直肠前突、直肠阴道瘘 、直肠内套叠、粪嵌塞、肛门直肠神经官能征、孤立性直肠溃疡综合征等四十余种。常规开展微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周尖锐湿疣等多种肛肠疾病,如痔疮(硬化注射术、吻合器庤上黏膜环切术、选择性痔上黏膜吻合术、痔疮内痔套扎术等)、肛周脓肿(Seton挂线术、切开排脓术、TRIDS术)、肛瘘(LIFT术、改良PARKS、TROPIS、改良HENLEY术等)、直肠脱垂(Delorme术、Altermier术等)、藏毛窦(Limberg皮瓣转移、Karidarkis术、BASCON术)、肛门成形术(如V-Y皮瓣、钻石皮瓣)治疗肛门直肠狭窄。

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(来源:九江市第一人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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