对于每一个透析肾友来说，皮肤瘙痒是个“小病大麻烦”，严重影响生活质量，而这个麻烦往往与血磷升高有关。

磷是人体必需的营养素之一，少了不行，多了也不行。在日常饮食中，磷含量很充分，一般人群极少发生血磷的异常。由于透析治疗不能完全替代正常肾脏的磷清除能力，所以透析肾友容易出现高磷血症。

透析患者血磷控制包括透析降磷、药物降磷、饮食控磷等。今天，教教咱们如何饮食降磷。

策略一：巧购物，严格控制食品添加剂中的磷

食物添加剂，包括膨松剂、抗氧化剂、增稠剂、乳化剂等等，它们有一个共同点——都属于无机磷！食品添加剂悄悄地藏在形形色色、看起来色香味俱全的加工食品中，使咱们在超市采购的时候难以抵挡美食的诱惑。然而，诱惑的背后，增加了各种各样的无机磷的摄入。无机磷一旦吃进去，就赖在肠道里不走了，使得咱们的高磷血症雪上加霜。

策略二：巧烹饪，控制高磷食物，烹煮去磷

磷往往与蛋白质共存，为了控制磷而减少蛋白质类食物摄入会增加营养不良风险，实不可取，所以要精打细算。在同类食物中选择磷含量低的食物摄入，避免高磷食物如坚果、蛋黄、奶酪、动物内脏、虾皮，选择天然食物，在家烹饪。常见不同磷含量食物选择见下表。

虽然杂粮食物磷的含量也相对较高，但是谷类食物含有植酸，与磷结合成植酸磷，难以被人体吸收，故可适当摄入。而且对大多数食物磷来说，植物性食物中的磷相对难以吸收，动物性食物中的磷更容易被吸收。可参考控磷金字塔进行食物选择，营养师推荐金字塔底部三行中的食物种类，因其磷蛋白比小于12mg/g或磷含量较低。要通过煮和炖的方式去掉一部分磷。有研究表明，煲汤过程中，部分磷释放入汤中，但要注意，随着煲汤时间延长3小时以上，汤中磷含量变化不大，但汤汁浓缩，磷浓度增加。所以，建议通过煮炖去汤的方式去掉一部分磷，但不建议用肉汤涮蔬菜。

策略三：查看食物成分表

在手机上下载食物成分相关的查询APP，对不了解的食物，随手搜一搜，无形中增加了很多营养学小知识，慢慢地，您就是自己的专职营养师了。

总之，饮食控磷，前提是保证足够的蛋白质摄入。如果为了控磷而放弃蛋白质类食物，那就得不偿失了。同时要掌握好技巧，不仅要控制磷的总量，更要注意磷的食物来源（来源不同，利用率不同），尤其要减少食品添加剂中磷的摄入。同时结合药物和透析治疗，在“三剑客”的保护下，轻轻松松血磷就控制在目标范围中了。