数据表明，我国有将近三分之二的糖尿病患者未被诊断，因此很多患者没有得到及时的治疗和控制，因此早期发现糖尿病尤为重要。

众所周知，糖尿病的典型症状是“三多一少”( 多食、多饮、多尿和体重减轻），然而，糖尿病并非全是这“模样”。

据统计，有近一半的糖友症状不典型，许多患者以并发症相关症状为突出表现，尤其在老年患者中。

那么，糖尿病早期有哪些易被忽略的“蛛丝马迹”？又有哪些鲜为人知的“非典型症状”呢？

存在这17种情况，需警惕糖尿病

在2型糖尿病早期，因为患者胰岛素分泌高峰延迟，当餐后血糖升至高峰时，胰岛素分泌尚未达到峰值，等到血糖回落时，胰岛素分泌才达高峰，从而导致下一餐前低血糖，患者往往在餐前有明显的饥饿感，出现“餐前低血糖”。

糖尿病人由于自身胰岛素缺乏和/或胰岛素抵抗，致使葡萄糖不能被机体充分利用，由于产能不足，导致身体疲乏无力。

另一方面，由于机体蛋白质分解加速，患者体重往往有明显下降。

在某些重度肥胖者的颈部、腋窝、大腿根等处常常会发现皮肤黢黑，怎么洗也去不掉，临床谓之“黑棘皮症”，提示患者有严重的“胰岛素抵抗”及“高胰岛素血症”。“黑棘皮症”也是2型糖尿病的一个早期表现。

4.生过“巨大儿”的女性

女性在怀孕期间如果血糖偏高，胎儿在这种高糖环境下生长发育特别快，出生时体重往往在8斤以上，被称为“巨大儿”。

因此，凡是有巨大儿分娩史的女性，均属于糖尿病的高危人群，应定期检查血糖。

长期高血糖可引起晶状体增加水分含量，引起光反射变化，导致一过性地看东西模糊、视力下降等。

糖尿病性植物神经病变常可导致胃肠道功能紊乱，患者常表现为腹胀、摄食量少或顽固性便秘，也有少数患者表现为慢性腹泻，或腹泻与便秘交替。这类患者腹泻并不是因为感染，抗生素治疗往往无效。

高血糖可损害支配膀胱的植物神经，影响膀胱的收缩及排空，患者表现为小便困难、尿潴留及“张力性尿失禁”。

当男性出现上述症状时，不仅要想到前列腺肥大，还要注意排除糖尿病。

糖尿病引起植物神经病变时，可导致患者汗液分泌异常，即便天气不热（尤其是吃饭时）也常常大汗淋漓，特点是上半身出汗多，下半身出汗少或不出汗。

糖尿病性植物神经病变可造成血管收缩功能异常，当患者久坐、久卧后突然站立时，由于血管不能反射性收缩，导致血压下降而引起一过性脑缺血，出现头晕、眼花甚至晕厥。

糖尿病可损害植物神经并引起周围血管病变，从而导致男性性功能障碍（即“阳痿”）。

据调查，男性糖尿患者合并不同程度勃起功能障碍的占50%左右。因此，中年男性性功能障碍患者，要注意化验血糖，排除糖尿病。

糖尿病可引起末梢神经炎，表现为对称性的手足麻木、疼痛、灼热、感觉减退或消失，也有人会产生走路如踩棉花的感觉。所以，有原因不明的手足麻木者，应注意检查血糖。

高血糖可刺激皮肤神经末梢，引起皮肤及外阴瘙痒（尤其是女性），让人寝食难安，因此，有上述症状者应注意排除糖尿病。

高糖环境有利于病菌滋生，加之糖尿病患者免疫力下降，因此，病人容易发生皮肤、泌尿生殖道、呼吸道等部位感染。所以，皮肤反复生疖长疮、经常尿路感染的人，也要检查血糖，排除糖尿病。

由于糖尿病患者存在外周血管病变，使得伤口周围组织的血供较差，加之患者营养物质丢失严重，因此，一旦受伤或手术，伤口往往不易愈合。对伤口久不愈合者，一定别忘了检查血糖。

“糖代谢异常”导致皮肤营养障碍和微血管损害，导致“糖尿病性水疱”。

水疱好发于指、趾、手足的背部，疱液清亮，颇似烫伤水疱，区别是这种水疱周围无炎性红晕，而且不痛。

糖尿病性水疱发生突然，可自愈，但反复出现。故反复发生这种情况的人，也应查血糖。

高血糖可引起口腔黏膜感染及牙周炎。此外，长期高血糖可导致牙槽骨骨质疏松，造成牙齿松动甚至脱落。

（来源：江西疾控 、健康随心丨心血管健康护卫队 ）

编辑：左丹

责编：刘芸

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