作为家长,您是不是经常为孩子时不时的肚子痛而烦恼?
很多家长因“爱子心切”,会不分青红皂白地采取热敷、按摩患儿腹部或服用止痛药的办法来帮助止痛。
但实际上,造成孩子腹痛的原因有很多,我们决不能小觑,更不能盲目自行采取措施,而耽误孩子最佳的治疗时间!
前段时间,九江市妇幼保健院小儿消化内科接诊了一名11岁的女孩小雅(化名)。面诊时,孩子脸色苍白,表情痛苦,不时捂着肚子喊疼,家属则焦急地诉说着病史。
原来,小雅一个多月前便经常感觉腹痛,起初只是在当地医院开了些止痛药,但服用后一直未好转,这才想着来大医院查查病因。
经过仔细询问病史,结合前期的检验检查结果,医生初步考虑为上消化系统疾病所致,建议行胃镜检查。可一听到“胃镜”二字,家属毫不犹豫就拒绝了,“孩子还这么小,做胃镜那么疼,她哪受得了。”在医生解释医院已开展小儿无痛胃镜检查后,家属这才松了口气。
经无痛胃镜检查,发现导致小雅长期腹痛的“真凶”,是十二指肠球部溃疡。经过正规的对症治疗后,小雅顺利出院,再经口服药物治疗一个疗程后复诊时,已完全治愈。小雅的脸上终于恢复了往日的笑容,面色红润,人也活泼开朗了许多。
腹痛是小儿时期最常见的症状之一,几乎每个儿童都有过腹痛(肚子疼)的经历。由于孩子年龄小,不会诉说腹痛,家长只会根据突然发生的反复哭闹、不吃东西、面色苍白、出汗等,推测为腹痛。
但实际上,引起孩子腹痛的原因有很多,概括起来有以下两大类,回头孩子若有这些表现,家长可仔细观察:
婴儿出生后头几周可能因为饥饿、过饱、胀气,会出现腹部不适;
孩子吃了不干净的食物后,病菌和毒素进入肠道引起肠炎、痢疾或食物中毒,主要表现为腹痛、呕吐及腹泻;
小儿肠道里有寄生虫,腹痛程度较轻,呈隐痛,长时间反复发作,部位不固定或脐周痛,偶有排虫现象,若蛔虫钻入胆道,则引起剧烈的胆绞痛以致坐卧不宁;
学龄儿童长时间上腹部疼痛,或剑突下有压痛,恶心、反酸、烧心感、黑便等,可考虑消化性溃疡;
便秘也是腹痛的常见原因,而肝炎、胰腺炎、肾和输尿管结石等,都会引起腹痛。
儿童在感冒、扁桃体炎等呼吸系统疾病时,尤其是伴有发热时往往会出现腹痛;
常见的外科疾病腹痛的有:阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、泌尿道结石、嵌顿性腹股沟疝、肝脾破裂等。
一般来说,发病急、病情重,且越来越重、持续性腹痛、表情痛苦、腹部拒按、先腹痛然后才发热者,应立即到医院就诊。
总之,对腹痛患儿的正确诊断,有赖于医生详询病史,耐心观察腹痛情况,仔细地进行检查,方能及时作出正确的诊断和处理。望家长能及时带孩子前往儿童专科医院就诊。
宝宝腹痛时父母常常会习惯性地用手去按摩患儿的腹部,试图通过按摩来达到缓解腹痛的目的。但是,如果孩子的腹痛是由于腹腔内感染炎症、出血或梗阻引起的,腹部按摩只会使感染扩散,出血和梗阻加重。
有些家长遇到小儿腹痛时,会想到采用热水袋敷腹部来止痛。其实,对胃肠道急性化脓性感染或穿孔导致的严重感染则不宜热敷。例如,急性阑尾炎穿孔造成的腹痛,这时给予热水袋敷就可能促进炎症化脓处破溃,形成弥漫性腹膜炎,导致严重的后果。
对于没有明确病因之前的腹痛,家长千万不能轻易给患儿服用镇痛解痉类药物,因为服用这些药物虽然可以暂时止痛,孩子的哭闹也会停止,但实质上孩子体内的疾病并没有好转,而是在继续发展着。由于止痛药暂时止住了疼痛,掩盖了疾病的真相,使疾病发出的“警报”不能被早期发现,容易造成误诊或延误诊断。